Kas yra pavojinga arterinė hipertenzija: simptomai, priežastys ir gydymas

Arterinė hipertenzija (AH, hipertenzija) yra viena iš svarbiausių šių laikų socialinių, ekonominių ir medicininių problemų.

Tai lemia ne tik platus šios ligos paplitimas tarp skirtingų amžiaus grupių gyventojų, bet ir didelis sunkių komplikacijų, neįgalumo ir mirtingumo nuo arterinės hipertenzijos, laiku negydomas, dažnis.

Žmonėms, linkusiems į aukštą kraujospūdį, patariama matuotis abiem rankomis. Naujausi tyrimai parodė, kad arterinė hipertenzija gali būti patvirtinta, kai skirtingų rankų rodmenys skiriasi 10–15 mm Hg. Šis požymis (indikacijų skirtumas) turi tikimybę nustatyti hipertenziją iki 96 proc.

Kas tai yra?

Paprastais žodžiais tariant, arterinė hipertenzija yra širdies ir kraujagyslių sistemos liga, kurios metu nuolat didėja kraujospūdis sisteminės (didelės) kraujotakos arterijose.

Kraujospūdis skirstomas į sistolinį ir diastolinį:

  1. Sistolinis. Pagal pirmąjį, viršutinį skaičių, kraujospūdžio lygis nustatomas širdies suspaudimo ir kraujo išstūmimo iš arterijos momentu. Šis rodiklis priklauso nuo jėgos, kuria susitraukia širdis, nuo kraujagyslių sienelių pasipriešinimo ir susitraukimų dažnio.
  2. diastolinis. Antrasis, mažesnis skaičius, lemia kraujospūdį tuo momentu, kai atsipalaiduoja širdies raumuo. Tai rodo periferinių kraujagyslių pasipriešinimo lygį.

Paprastai kraujospūdžio rodmenys nuolat kinta. Fiziologiškai jie priklauso nuo žmogaus amžiaus, lyties ir būklės. Miego metu sumažėja slėgis, didėja fizinis aktyvumas ar stresas.

Vidutinis normalus dvidešimties metų žmogaus kraujospūdis yra 120/75 mm Hg. Art. , keturiasdešimties metų - 130/80, virš penkiasdešimties - 135/84. Su nuolatiniais skaičiais 140/90 kalbame apie arterinę hipertenziją. Statistika rodo, kad šia liga serga apie 20-30 procentų suaugusių gyventojų. Su amžiumi paplitimas nenumaldomai didėja ir iki 65 metų šia liga serga 50-65 procentai vyresnio amžiaus žmonių.

klasifikacija

Atsižvelgiant į patologijos kilmę, išskiriami šie tipai:

  1. Esminė arterinė hipertenzija (pirminė). Sunku nustatyti tikslią vystymosi priežastį, nes nėra matomų prielaidų;
  2. Simptominis (antrinis). Slėgio padidėjimas laikomas tam tikros ligos vystymosi pasekmė, yra vienas iš jos požymių. Antrinis ligos tipas, priklausomai nuo vystymosi priežasties, skirstomas į šiuos tipus: endokrininę, inkstų, vaistų sukeltą, hemodinaminę, neurogeninę.

Jei atsižvelgsime į kraujospūdžio lygį, patologija skirstoma į šiuos tipus:

  1. Pasienio. Slėgis periodiškai pakyla iki 140 - 149/90, tada sumažėja, normalizuojasi;
  2. Sistolinis izoliuotas. Padidėja viršutinis rodiklis (jis siekia 140 ir daugiau). Tuo pačiu metu apatinis išlieka 90 ir žemiau.

Atsižvelgdami į patologijos pobūdį, ekspertai nustatė šiuos tipus:

  1. Laikinas. Pacientas kartais turi aukštą kraujospūdį. Ši būsena gali trukti valandas ar dienas. Slėgis normalizuojasi nenaudojant vaistų;
  2. Labi. Tai pasireiškia pradiniame patologijos vystymosi etape. Ši būsena laikoma ribine, nes slėgio šuoliai yra nereikšmingi, nestabilūs. Slėgis paprastai normalizuojasi savaime;
  3. Stabili arterinė hipertenzija. Slėgio padidėjimas yra nuolatinis, jam sumažinti reikalinga palaikomoji terapija;
  4. Krizė. Būdingos periodinės hipertenzinės krizės;
  5. Piktybinis. Slėgis pakyla iki rimto lygio, greitai išsivysto hipertenzija, sukelianti sunkių komplikacijų. Galima mirtis.
arterinė hipertenzija

Rizikos veiksniai

Šiuo metu aprašytos ligos sunkumas tiesiogiai priklauso nuo rizikos faktų. Rizika kyla dėl širdies ir kraujagyslių komplikacijų atsiradimo aukšto kraujospūdžio fone. Atsižvelgiant į pateiktas komplikacijas, diagnozuojama arterinės hipertenzijos pasekmių prognozė. Yra šie rizikos veiksniai, kurie pablogina ligos eigą ir jos prognozę:

  • amžius - vyrams po 50 metų, moterims po 60 metų;
  • rūkymas;
  • didelis cholesterolio kiekis;
  • paveldimas veiksnys;
  • nutukimas;
  • hipodinamija;
  • diabetas.

Pateikti rizikos veiksniai gali būti pašalinami (koreguojami) ir gali būti nepataisomi. Pirmojo tipo rizikos veiksniams būdingas cukrinis diabetas, didelis cholesterolio kiekis, rūkymas, fizinis pasyvumas. Neištaisyti rizikos veiksniai yra rasė, šeimos istorija ir amžius.

Sunkumas

Taip pat yra tarptautinė ligos klasifikacija, sukurta atsižvelgiant į arterinės hipertenzijos laipsnį:

1 laipsnio arterinė hipertenzija

Šiai ligos stadijai būdinga lengva ligos eiga: spaudimas per dieną padidėja 20-30 vienetų ir dažniausiai neviršija 180/115 mm Hg. Art. Hipertenzinės krizės pasitaiko retai ir dažniausiai jas išprovokuoja staigus atmosferos slėgio pokytis ar emocinė perkrova. Nėra jokių komplikacijų dėl tikslinių organų darbo.

2 laipsnio arterinė hipertenzija

Jam būdingas kraujospūdžio padidėjimas iki 160–179 / 100–109 mm Hg. Art. Būtent su tokiais rodikliais pacientai dažniausiai kreipiasi į gydytoją pirmą kartą, nes juos laikyti norma yra neatsargumo viršūnė. 2-ojo laipsnio arterinė hipertenzija dažniausiai pasireiškia stipriu galvos skausmu, silpnumu, galvos svaigimu ir savijautos pablogėjimu padidėjusio spaudimo epizodų metu.

3 laipsnio arterinė hipertenzija

Jam būdingas kraujospūdžio padidėjimas iki 180/110 ar daugiau mm Hg. Art. Kartais šie skaičiai gali siekti visiškai pernelyg didelius (250/160 mm Hg ir daugiau), tačiau tokiu atveju kyla reali grėsmė žmonių sveikatai ir gyvybei. 3 laipsnio arterine hipertenzija sergantis pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo, vartoti visus jam skirtus antihipertenzinius vaistus, namuose būtinai turėti tonometrą (mechaninį ar elektroninį).

Arterinės hipertenzijos simptomai

Pati arterinė hipertenzija neturi jokių simptomų. Dauguma suaugusių pacientų, sergančių šia liga, visiškai niekuo nesiskundžia, padidėjęs kraujospūdis nustatomas atsitiktinai.

Arterinės hipertenzijos klinikinės apraiškos priklauso nuo to, kurie organai šiuo metu yra pažeisti. Suaugusieji, sergantys gerybine hipertenzija, gali skųstis šiais simptomais:

  1. Galvos skausmas – gali būti pirmasis ir pagrindinis simptomas. Yra keletas galvos skausmo tipų:
    • bukas, neintensyvus, būdingas sunkumo jausmas kaktoje ir pakaušio srityje. Dažniausiai pasireiškia naktį arba ryte, didėja smarkiai pasikeitus galvos padėčiai ir net nedideliam fiziniam krūviui. Tokį skausmą sukelia veninio kraujo nutekėjimo iš kaukolės kraujagyslių pažeidimas, jų perpildymas ir skausmo receptorių stimuliavimas;
    • skysčiai - sprogsta, pasklinda per visą galvą, gali pulsuoti. Bet kokia įtampa sukelia skausmo padidėjimą. Dažniausiai pasireiškia vėlyvose hipertenzijos stadijose arba esant pulsinei hipertenzijai. Dėl to indai smarkiai perpildomi krauju ir sunku nutekėti;
    • išeminis – nuobodus ar sprogus pobūdis, lydimas galvos svaigimo ir pykinimo. Atsiranda staigiai padidėjus kraujospūdžiui. Atsiranda staigus kraujagyslių spazmas, dėl kurio sutrinka smegenų audinių aprūpinimas krauju.
  2. Skausmas širdies srityje - kardialgija, nėra išeminio pobūdžio, vainikinės kraujagyslės yra tvarkingos, o skausmo nesustabdo po liežuviu vartojant nitratus (nitrogliceriną po liežuviu) ir gali pasireikšti tiek ramybėje, tiek emocinio streso metu. . Sportinė veikla nėra provokuojantis veiksnys.
  3. Dusulys – iš pradžių atsiranda tik sportuojant, progresuojant hipertenzijai, gali atsirasti ir ramybėje. Tai apibūdina širdies veiklos sutrikimą.
  4. Edema – dažniausiai randama ant kojų dėl kraujo sąstingio sisteminėje kraujotakoje, natrio ir vandens susilaikymo arba sutrikusios inkstų funkcijos. Vaikų atsiradimas kartu su hematurijos ir hipertenzijos edema būdingas glomerulonefritui, o tai labai svarbu atsiminti atliekant diferencinę diagnozę.
  5. Regėjimo sutrikimas – pasireiškia neryškiu matymu, šydo ar mirgančių musių atsiradimu. Atsiranda dėl tinklainės kraujagyslių pažeidimo.

Lėtinė arterinė hipertenzija sukelia inkstų pažeidimą, kai išsivysto inkstų nepakankamumas ir atitinkami skundai dėl inkstų genezės, kurie bus aptarti toliau. Lėtinė hipertenzija taip pat sukelia discirkuliacinės encefalopatijos vystymąsi, kuriai būdingas atminties, dėmesio ir darbingumo sumažėjimas, miego sutrikimas (padidėjęs mieguistumas dieną, kartu su nemiga naktį), galvos svaigimas, spengimas ausyse ir prislėgta nuotaika.

Renkant anamnezę, ligos istorijoje būtina įrašyti šeimos istoriją ir artimų giminaičių arterinės hipertenzijos priežastis, patikslinti pirmųjų klinikinių simptomų atsiradimo laiką, pažymėti gretutines ligas.

Hipertenzinė krizė

Tai avarinė būklė, kurią sudaro staigus kraujospūdžio padidėjimas iki didelio skaičiaus ir kuriam būdingas staigus visų vidaus organų, ypač gyvybiškai svarbių, aprūpinimas krauju.

Ji atsiranda organizmą veikiant įvairiems nepalankiems veiksniams, to negalima numatyti, todėl nekontroliuojama hipertenzija yra pavojinga. Problemos aktualumas taip pat slypi tame, kad laiku nesuteikus skubios pagalbos, galimas mirtinas rezultatas. Norint suteikti skubią pagalbą, pacientą reikia nedelsiant vežti į ligoninę, kur jam greitai sumažinamas kraujospūdis vaistais.

Vidaus ligų propedeutikos skyriuje medicinos institutų studentai mokosi pirmosios pagalbos hipertenzinei krizei, todėl atsitiktiniam praeiviui geriausia būtų ne bandyti suteikti pagalbą, o kviesti greitąją pagalbą.

Diagnostika

Trys pagrindiniai diagnostikos metodai, leidžiantys nustatyti hipertenzijos buvimą žmogui, yra šie:

  1. Kraujospūdžio matavimas,
  2. Medicininė apžiūra,
  3. Elektrokardiogramos įrašymas.

Kraujospūdžio kontrolė

Kraujospūdis matuojamas specialiu prietaisu – tonometru, kuris yra sfigmomanometro ir fonendoskopo derinys. Be to, šiuo metu yra specialūs elektroniniai prietaisai, kurie matuoja kraujospūdį, pulsą, taip pat leidžia į prietaiso atmintį įvesti kraujospūdžio rodiklius.

Medicinos istorija

Hipertenzijos diagnozė taip pat apima paciento apklausą, kurią atlieka gydytojas. Gydytojas iš paciento išsiaiškina, kokiomis ligomis jis anksčiau sirgo ar šiuo metu serga. Įvertinami rizikos veiksniai (rūkymas, didelis cholesterolio kiekis, cukrinis diabetas), plius vadinamieji. paveldima istorija, ty ar paciento tėvai, seneliai ir kiti artimi giminaičiai sirgo hipertenzija.

Medicininė apžiūra

Fizinis paciento tyrimas visų pirma apima širdies tyrimą fonendoskopu. Šis metodas leidžia aptikti širdies ūžesius, būdingų tonų pokyčius (pastiprinimą arba, atvirkščiai, susilpnėjimą), taip pat nebūdingų garsų atsiradimą. Šie duomenys visų pirma kalba apie širdies audinio pokyčius dėl padidėjusio kraujospūdžio, taip pat apie defektų buvimą.

Elektrokardiograma (EKG)

Elektrokardiograma (EKG) – tai metodas, leidžiantis specialioje juostoje užregistruoti širdies elektrinių potencialų pokyčius laikui bėgant. Tai yra nepakeičiamas metodas diagnozuojant, visų pirma, įvairias širdies aritmijas. Be to, EKG leidžia nustatyti vadinamąjį. arterinei hipertenzijai būdinga kairiojo skilvelio sienelės hipertrofija.

echokardiografija

Be šių diagnostikos metodų, naudojami ir kiti metodai, pavyzdžiui, echokardiografija (ultragarsinis širdies tyrimas), leidžiantis nustatyti širdies struktūros defektus, jos sienelių storio pokyčius ir vožtuvų būklė.

Arteriografija

Arteriografija, įskaitant aortografiją, yra rentgeno metodas, skirtas arterijų sienelių ir jų spindžio būklei tirti. Šis metodas leidžia nustatyti ateromatinių plokštelių buvimą vainikinių arterijų sienelėje (vainikinių arterijų angiografija), aortos koarktaciją (įgimtą aortos susiaurėjimą tam tikroje srityje) ir kt.

doplerografija

Doplerografija yra ultragarsinis metodas, skirtas diagnozuoti kraujotakos būklę kraujagyslėse tiek arterijose, tiek venose. Sergant arterine hipertenzija, gydytojas pirmiausia patikrina miego arterijų ir smegenų arterijų būklę. Tam plačiai naudojamas ultragarsas, nes jis yra visiškai saugus naudoti ir nesukelia komplikacijų.

Kraujo chemija

Hipertenzijai diagnozuoti taip pat naudojamas biocheminis kraujo tyrimas. Visų pirma, paaiškėja cholesterolio ir didelio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų lygis, nes jie yra polinkio į aterosklerozę rodiklis. Be to, nustatomas cukraus kiekis kraujyje.

Diagnozuojant hipertenziją taip pat naudojamas inkstų būklės tyrimas, kuriam atlikti tokie metodai kaip bendras šlapimo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas (kreatinino ir karbamido kiekiui nustatyti), taip pat inkstų ir jų ultragarsas. naudojami indai.

Skydliaukės ultragarsas

Skydliaukės ultragarsas ir skydliaukės hormonų kraujo tyrimas. Šie tyrimo metodai padeda nustatyti skydliaukės vaidmenį sukeliant aukštą kraujospūdį.

Kaip gydyti arterinę hipertenziją?

Veiksmingas hipertenzijos gydymas parenkamas atsižvelgiant į ligos sunkumą ir bendrą paciento riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis. Norėdami įvertinti šią riziką, jis atsižvelgia į tam tikrus veiksnius:

  • amžius: 50 metų vyrams, 60 metų moterims;
  • šeimos istorija: staigus vieno iš tėvų širdies priepuolis arba mirtis (vyrams iki 55 metų, moterims iki 65 metų) arba insultas iki 45 metų, neatsižvelgiant į tėvų lytį;
  • rūkyti (arba nerūkyti per pastaruosius trejus metus);
  • diabetas;
  • MTL cholesterolio kiekis viršija 1, 60 g/l arba MTL cholesterolio kiekis mažesnis nei 0, 40 g/l;
  • pilvo nutukimas, inkstų nepakankamumas, reguliarios mankštos stoka arba per didelis alkoholio vartojimas.

Bendrieji arterinės hipertenzijos gydymo namuose principai, kurių turėtų laikytis visi aukštą kraujospūdį turintys suaugusieji:

Esant lengvam, pirmajam ligos laipsniui, naudojami nemedikamentiniai metodai:

  • apriboti druskos suvartojimą iki 5 g per dieną (daugiau apie tinkamą mitybą esant aukštam kraujospūdžiui rasite mūsų atskirame straipsnyje),
  • svorio normalizavimas su jo pertekliumi,
  • vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas 3-5 kartus per savaitę (vaikščiojimas, bėgimas, plaukimas, kineziterapijos pratimai),
  • mesti rūkyti,
  • sumažinti alkoholio vartojimą,
  • vaistažolių raminamųjų vaistų vartojimas emociniam susijaudinimui padidinti (pavyzdžiui, valerijono nuoviras).

Nesant minėtų metodų poveikio gydant 1 laipsnio arterinę hipertenziją, taip pat pacientams, sergantiems 2 ir 3 laipsnių hipertenzija, jie pereina prie vaistų.

aukštas kraujospūdis sergant hipertenzija

Atkreiptinas dėmesys, kad šiuo metu vaistinėse siūlomas platus įvairių vaistų arterinei hipertenzijai gydyti asortimentas – tiek naujų, tiek jau daug metų žinomų. Skirtingais prekiniais pavadinimais gali būti gaminami preparatai su ta pačia veikliąja medžiaga. Ne specialistui juos suprasti gana sunku.

Diuretikai yra pasirenkami vaistai hipertenzijai gydyti, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Labiausiai paplitę yra tiazidai.

Taip pat, gydant arterinę hipertenziją, svarbu koreguoti rizikos veiksnius:

  • antitrombocitinės medžiagos - acetilsalicilo rūgštis, vartojamos pagal indikacijas,
  • statinai esant aterosklerozei – taip pat nesant kontraindikacijų;
  • vaistai, mažinantys gliukozės kiekį kraujyje sergant cukriniu diabetu.

Jei poveikis yra nepakankamas, gali prireikti pridėti antrą ar trečią vaistą. Racionalūs deriniai:

  • diuretikas + beta adrenoblokatorius
  • diuretikas + AKF inhibitorius (arba sartanas)
  • diuretikas + kalcio antagonistas
  • dihidropiridino kalcio antagonistas + beta adrenoblokatorius
  • kalcio antagonistas + AKF inhibitorius (arba sartanas)

Netinkami deriniai:

  • nedihidropiridino kalcio antagonistas + beta adrenoblokatorius (gali išsivystyti širdies blokada iki mirties)
  • AKF inhibitorius + sartanas

Dėl hipertenzijos gydymo ir ištyrimo reikia kreiptis į gydytoją. Tik specialistas, visapusiškai ištyręs ir išanalizavęs tyrimų rezultatus, galės teisingai diagnozuoti ir paskirti kompetentingą gydymą.

Kodėl hipertenzija pavojinga?

Arterinė hipertenzija yra viena iš pagrindinių sunkių CVS patologijų priežasčių.

Nepaisant to, kad šiuo metu yra daugybė antihipertenzinių vaistų, leidžiančių palaikyti tinkamą kraujospūdį, hipertenzinių krizių ir komplikacijų, tokių kaip širdies nepakankamumas (ŠN) ir inkstų nepakankamumas (RF), aortos ir mitralinio vožtuvo regurgitacija, širdies aneurizma ir aorta, MI (širdies priepuoliai), insultai ir kt. pacientams, sergantiems hipertenzija, išlieka itin didelis.

Taip yra visų pirma dėl to, kad daugelis pacientų nenori sistemingai gydytis antihipertenziniais vaistais, manydami, kad jiems išsivysčiusi hipertenzinė krizė buvo vienintelė ir tai nepasikartos.

Remiantis statistika, iš pacientų, žinančių, kad serga arterine hipertenzija, tik apie 40 % moterų ir 35 % vyrų gydomi vaistais. Tuo pačiu metu tik 15% moterų ir apie penkis procentus vyrų pasiekia reikiamą spaudimo lygį dėl sistemingo antihipertenzinio gydymo, kraujospūdžio rodiklių stebėjimo ir reguliarių vizitų pas gydytoją bei jo rekomendacijų laikymosi.

Nepaisant to, kad arterinė hipertenzija yra vienas iš kontroliuojamų širdies ir kraujagyslių patologijų susidarymo rizikos veiksnių, tokius nemalonius rodiklius lemia tai, kad pacientas banaliai nesuvokia savo diagnozės rimtumo, taigi ir rimto bei atsakingo požiūrio į diagnozę. gydymas.

Dažniausios sunkios komplikacijos, atsirandančios dėl hipertenzinės kilmės krizių, yra šios:

  • insultas (apie trisdešimt procentų pacientų);
  • plaučių edema (dvidešimt trys procentai);
  • hipertenzinė encefalopatija (16 proc. );
  • ūminis širdies nepakankamumas (keturiolika procentų);
  • smegenų kraujavimas (penki procentai atvejų);
  • disekuojanti aortos aneurizma (2, 5%) ir kt.

Pažymėtina, kad nesant tinkamo ir sistemingo hipertenzijos gydymo, nuo širdies ir inkstų nepakankamumo per trejus metus po sunkios (komplikuotos) hipertenzinės krizės miršta 30–40 proc.

Visapusiškas gydymas, atsakingas požiūris į savo sveikatą, sistemingas vaistų nuo arterinės hipertenzijos vartojimas ir spaudimo kontrolė leidžia šiuos bauginančius skaičius sumažinti iki minimumo.

Arterinės hipertenzijos profilaktika

Žmonėms, turintiems paveldimą polinkį sirgti arterine hipertenzija ir slegiantiems rizikos veiksnių, labai svarbi ligų prevencija.

  1. Visų pirma, tai reguliarus kardiologo patikrinimas ir tinkamo gyvenimo būdo taisyklių laikymasis, padėsiantis atitolinti, o neretai ir pašalinti arterinės hipertenzijos ligą. Jei jūsų giminaičiai yra sirgę hipertenzija, turėtumėte persvarstyti savo gyvenimo būdą ir radikaliai pakeisti daugelį įpročių ir gyvenimo būdo, kurie yra rizikos veiksniai.
  2. Turėtumėte persvarstyti savo mitybos principus, nustoti valgyti sūrų ir riebų maistą, pereiti prie nekaloringos dietos, į kurią įeina daug žuvies, jūros gėrybių, vaisių ir daržovių. Nesijaudinkite su alkoholiniais gėrimais ir ypač alumi. Jie prisideda prie nutukimo, nekontroliuojamo valgomosios druskos vartojimo, neigiamai veikia širdį, kraujagysles, kepenis ir inkstus.
  3. Būtina vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, daugiau judėti, priklausomai nuo amžiaus, tai idealiai tinka bėgimui, plaukimui, vaikščiojimui, važinėjimui dviračiu ir slidinėjimui. Fizinis aktyvumas turėtų būti pradedamas palaipsniui, neperkraunant kūno. Ypač naudinga mankšta lauke. Fiziniai pratimai stiprina širdies raumenį ir nervų sistemą bei padeda išvengti streso.
  4. Stenkitės, kad aplink jus būtų palanki psichoemocinė aplinka. Jei įmanoma, venkite konfliktų, atminkite, kad sudužusi nervų sistema labai dažnai paleidžia arterinės hipertenzijos išsivystymo mechanizmą.
  5. Mesti rūkyti, nikotino esančios medžiagos provokuoja arterijų sienelių pokyčius, didina jų standumą, todėl jos gali būti aukšto kraujospūdžio kaltininkės. Be to, nikotinas labai pavojingas širdžiai ir plaučiams.

Taigi trumpai galime pasakyti, kad arterinės hipertenzijos profilaktika apima reguliarius kardiologo tyrimus, teisingą gyvenimo būdą ir palankų emocinį foną jūsų aplinkai.

Prognozė visam gyvenimui

Arterinės hipertenzijos prognozę lemia eigos pobūdis (piktybinis ar gerybinis) ir ligos stadija. Prognozę pablogina šie veiksniai:

  • greitas tikslinių organų pažeidimo požymių progresavimas;
  • III ir IV arterinės hipertenzijos stadijos;
  • sunkus kraujagyslių pažeidimas.

Jauniems žmonėms stebima itin nepalanki arterinės hipertenzijos eiga. Jiems didelė insulto, miokardo infarkto, širdies nepakankamumo, staigios mirties rizika.

Anksti gydant arterinę hipertenziją ir pacientui atidžiai laikantis visų gydančio gydytojo rekomendacijų, galima sulėtinti ligos progresavimą, pagerinti pacientų gyvenimo kokybę, o kartais pasiekti ilgalaikę remisiją. .